요양급여 결정 전 건강보험(의료급여포함)으로 선 치료 후 본인부담금을 공단에 청구하면 됩니다. 다만 비급여 대상이거나 상급병실료 차액은 포함되지 않을 수 있습니다.

생활근거지에서 요양을 하기를 원하거나 기타사유로 의료기관을 옮기고자 할 때는 반드시 관할 공단 지사를 통해 사전 승인을 받아야 합니다.

아래와 같은 사유로 2개의 산재보험 의료기관에서 요양 받을 수 있습니다.

① 수술 후 상병상태 확인하기 위하여 수술을 한 산재보험 의료기관에 통원 진료가 필요한 경우

② 요양 중 산재보험 의료기관에 영상의학장비 및 검사장비가 없어 다른 산재보험 의료기관에서 검사가 필요한 경우

③ 인접한 장소에서 의과 산재보험 의료기관과 한의과 산재보험 의료기관이 서로 협의하여 진료체계를 이루고 있는 경우 아래 항목에 해당하는 사유로 동시 진료가 필요한 때

가. 한의과 산재보험 의료기관에서 요양을 하고 있는 산재근로자가 약제의 투여 등으로 의과 산재보험 의료기관에서 통원진료가 필요한 경우

나. 통원요양 중인 산재근로자가 서로 다른 상병으로 의과 산재보험 의료기관과 한의과 산재보험 의료기관에서 동시에 통원진료가 필요한 경우